2 Dicembre 2022
La condropatia femoro rotulea è una condizione che implica l’usura della cartilagine interna della rotula. La rotula nella zona posteriore, il versante che non possiamo toccare con le mani, è a contatto con i condili femorali formando la troclea femorale responsabile della trasmissione della forza del muscolo quadricipite verso la gamba.
L’allineamento della rotula rispetto ai condili del femore, può presentare delle alterazioni del movimento e causare dolore. La condropatia è la conseguenza della sindrome rotulea.
Le persone più a rischio sono gli atleti e i lavoratori che passano molto tempo in ginocchio, e che sono sottoposti a sforzi fisici ripetitivi. Per non lasciare che il dolore al ginocchio limiti la tua vita, è possibile ricorrere alla fisioterapia per ridurre i sintomi con esercizi e trattamenti mirati.
Cos'è la condropatia femoro rotulea
La condropatia femoro-rotulea è una condizione dolorosa del ginocchio, causata dalla degenerazione della cartilagine tra il femore e la rotula che coinvolge anche la troclea, la cui funzione è cruciale per i movimenti del ginocchio. Le conseguenze sono: sofferenza, dolore, infiammazione.
Ma cos’è la troclea e qual è il suo ruolo? La troclea è una struttura anatomica del femore, una sorta di solco lungo il quale scorre la rotula durante i movimenti di flessione ed estensione del ginocchio. È responsabile della trasmissione della forza del quadricipite alla gamba. Quando la cartilagine della troclea si degenera, può fessurarsi o nei casi più gravi causare dolore per lo sfregamento tra le ossa. Questa condizione, inoltre, viene chiamata “dolore invisibile” poiché provoca dolore senza manifestare evidenti segni esterni. Una situazione frustrante per il paziente, che riconosce il dolore ma non può vedere la causa. Per questo è necessario rivolgersi a uno specialista per avere la giusta diagnosi.
Nelle articolazioni la cartilagine ha un ruolo protettivo in quanto impedisce alle ossa di sfregarsi l'una contro l'altra durante il movimento, consentendo un funzionamento ottimale dell'articolazione. Le ossa scivolano perfettamente e quindi ogni movimento può essere eseguito più facilmente. La condropatia femoro rotulea è una patologia della cartilagine nella quale la cartilagine viene colpita e si indebolisce.
Spesso si associa all'osteoartrosi, la quale è infatti uno stadio avanzato della patologia mentre la condropatia è più rappresentativa della malattia al suo esordio. La condropatia se interessa il ginocchio si distingue in diverse forme di patologia:
- La condropatia rotulea (degenerazione della cartilagine nella rotula).
- La condropatia femoro-rotulea (che colpisce l'articolazione femoro-rotulea, ovvero la connessione tra il femore e la rotula).
- La condropatia femoro tibiale colpisce l'articolazione che si trova tra il femore e la tibia.
Sintomi della condropatia femoro rotulea
Il dolore non si manifesta sempre nello stesso modo:
- Dolore dietro la rotula, spesso viene percepito come dolore da pressione quando si muove il ginocchio contro una resistenza.
- Dolore che si presenta anche a riposo, durante e soprattutto dopo essere stati seduti a lungo, ad esempio guida in auto, voli di lungo raggio, cinema, lavoro al computer.
- Dolore accentuato in posizione accovacciata oppure quando si cammina in discesa, quando si scia, quando si scendono le scale, quando si va in bicicletta e quando si guida in macchina (frizione, accelerazione).
- Possibile attrito e fastidioso crepitio, dietro la rotula quando il soggetto piega o allunga l'articolazione del ginocchio.
La condropatia femoro-rotulea si può presentare durante le attività quotidiane: mentre si salgono le scale, mentre ci si accovaccia, mentre si cammina in discesa o mentre ci si siede per lunghi periodi. I sintomi principali sono:
- dolore che si avverte spesso come sordo o pungente dietro la rotula,
- crepitio o scricchiolio percepito quando si piega o si stende il ginocchio,
- limitazioni nei movimenti che si manifesta con irrigidimento del ginocchio.
Se trascurato, il danno alla cartilagine può peggiorare, rendendo ogni passo una sfida dolorosa. Per questo è importante intervenire, e la fisioterapia è un ottimo rimedio per curare questa condizione.
Cause
Le cause sono spesso sconosciute. Sforzi atletici o professionali eccessivi favoriscono tale usura della cartilagine. Questa patologia si riscontra molto frequentemente in atleti come calciatori, podisti, sciatori o professionisti sportivi di alto livello, ma anche in soggetti la cui attività coinvolge molto la flessione della gamba, come ad esempio piastrellisti che sono costantemente a terra.
Le articolazioni inoltre si indeboliscono nel tempo e quindi l'età è un fattore di rischio per l'insorgenza della condropatia. Altro fattore di rischio è sicuramente il sovrappeso, in quanto l’eccessivo peso del corpo crea un sovraccarico sulle ginocchia e contribuisce all’insorgenza della patologia.
Dopo incidenti o traumi (anche microtraumi), può verificarsi anche dolore al ginocchio. Anche l'invecchiamento e la predisposizione genetica possono provocare danni alla cartilagine. È importante, capire se ci sono concause lontane dal ginocchio che possono contribuire il manifestarsi della patologia.
Come curare la condropatia femoro rotulea
Dopo un breve periodo di riposo del ginocchio possibilmente stabilizzato mediante tutore o bendaggio si possono proporre esercizi fisioterapici . Un tutore può essere molto utile, in quanto consente da un lato di aumentare la superficie di contatto del giunto femore rotuleo, e d'altra parte di ridistribuire le forze su una maggiore superficie e quindi ridurre i vincoli della stessa articolazione.
In una fase di dolore acuto possono essere utilizzate le seguenti terapie fisiche:
- Tecarterapia
- Laserterapia
- Ultrasuonoterapia
- Magnetoterapia
La chirurgia è stata utilizzata sempre meno negli ultimi anni, ma può comunque essere essenziale, ad esempio in caso di deformazioni significative. Per questo motivo è fondamentale la prevenzione.
Cosa può fare Fisioglobe
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